Confederación Iberoamericana de Medicina Familiar
Cirugía Bariátrica para Diabetes tipo 2. |
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En la edición de Julio de 2010 de la Cleveland Clinic Journal of Medicine, hay una revisión clínica titulada Cirugía Bariátrica tipo 2: Ponderación de los efectos para el paciente obeso por Sangeeta R Kashyap, Patrick Gatmaitan, Stacy Brethhauer y Philip Schauer que comienza: “La obesidad es un factor de riesgo para el desarrollo y la progresión de la diabetes tipo 2, y la pérdida de peso es un componente clave del manejo de la diabetes. Los resultados de la cirugía bariátrica en la pérdida de peso significativa y la remisión de la diabetes en la mayoría de los pacientes. Después de la cirugía, el control glucémico es restaurado por una combinación de restricción calórica forzada, una mayor sensibilidad a la insulina y un aumento de la secreción de insulina. "Los revisores hacen los siguientes puntos clave: La circulación después de Roux-en-Y gástrico y la derivación biliopancreática, la normoglucemia se restablece en cuestión de días, incluso antes de que el paciente haya perdido mucho peso. Alteraciones en los niveles postprandiales de hormonas derivadas de intestino (péptido similar al glucagón 1, péptido YY, y grelina) contribuyen a los beneficios metabólicos de los procedimientos de bypass intestinal. Las deficiencias nutricionales son comunes después de la cirugía bariátrica, y a largo plazo el seguimiento es obligatorio para la vigilancia del estado metabólico. A pesar de curar la diabetes aún no puede considerarse un objetivo de la cirugía bariátrica, puede ser un beneficio fortuito". Para la revisión completa, haga click aquí. |
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