Confederación Iberoamericana de Medicina Familiar
Terapia Cognitiva Conductual para la ansiedad en atención primaria, comparable a los tratamientos más prolongados. |
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Las terapias psicológicas previstas en la atención primaria son por lo general más breve que en la atención secundaria. No ha habido una reciente revisión exhaustiva que compare su eficacia para los problemas comunes de salud mental. Los investigadores tuvieron como objetivo comparar la eficacia de diferentes tipos de terapia psicológica breve administrada en atención primaria entre la ansiedad, y trastornos depresivos mixtos utilizando meta-análisis y meta-regresión de ensayos controlados aleatorios de las terapias psicológicas breves de pacientes adultos con ansiedad, depresión o una mezcla de problemas comunes de salud mental atendidos en atención primaria en comparación con el tratamiento de atención primaria como de costumbre. Fueron incluidos treinta y cuatro estudios con 3.962 pacientes. La mayoría de estudios fueron de terapia cognitivo-conductual breve (TCC, n = 13), Consejería (n = 8) y terapia de resolución de problemas (TRP, n = 12). No hubo diferencia entre los estudios de efectividad de la TCC, con estudios de la TCC para los trastornos de ansiedad tienen un tamaño del efecto combinado mayor que el de los estudios de la TCC para la depresión o los estudios de la TCC para la ansiedad y la depresión mixta. La consejería para la depresión, la ansiedad y la depresión mixta y la terapia de resolución de problemas (TRP) para la depresión y la ansiedad y la depresión mixta también fueron eficaces. El control para el diagnóstico, la metarregresión no encontró diferencias entre la TCC, el asesoramiento y TRP. Los investigadores concluyeron: "TCC Breve, consejería y TRP son tratamientos efectivos en la atención primaria, pero los tamaños del efecto son bajos en comparación a los tratamientos de mayor longitud. La excepción es la TCC breve para la ansiedad, que tiene tamaños de efectos comparables".
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