Confederación Iberoamericana de Medicina Familiar
Diagnóstico de sibilancias en niños |
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En la edición de Abril de 2008 de la Am Fam Physician hay una revisión clínica titulada Diagnóstico de sibilancias en niños por Lisa Noble Weiss que comienza: “Las sibilancias en lactantes y niños es un problema común que se presenta en las consulta de atención primaria. Aproximadamente del 25% al 30% de los niños tendrán al menos un episodio de sibilancia. A los tres años de edad, un episodio de sibilancia habrá ocurrido en el 40% de los niños, y a los seis años de edad, casi la mitad de los niños han tenido al menos un episodio de sibilancia. La mayoría de los lactantes y niños con sibilancias recurrentes tienen asma, pero otras causas deben ser consideradas en el diagnóstico diferencial. Este artículo establece un enfoque para la evaluación de todos los tipos de sibilancias en los niños. “Las causas más comunes de sibilancias en los niños incluye asma, alergias, infecciones, reflujo gastroesofágico y apnea obstructiva del sueño. Causas menos comunes incluyen anormalidades congénitas, aspiración de cuerpo extraño y fibrosis quística. Los datos que ayudan en el diagnóstico son: la historia familiar, la edad de inicio, patrón de sibilancias, la estacionalidad, de inicio repentino, y la asociación con la alimentación, tos, enfermedades respiratorias, y cambios de posición. Un examen centrado y pruebas diagnósticas específicas guiados por la sospecha clínica también proporcionan información útil. Los niños con sibilancias recurrentes o de un solo episodio de sibilancias inexplicable que no responde a broncodilatadores deben ser objeto de radiografía de tórax. Los niños cuya historia o hallazgos al examen físico sugieren el diagnóstico de asma deben someterse a las pruebas de función pulmonar. " Para la revisión completa, haga click aquí. |
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