Confederación Iberoamericana de Medicina Familiar
Cirugía del pie y tobillo: Consideraciones para el paciente geriátrico |
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En la edición de Mayo-Junio del Journal of American Board of Family Medicine hay una revisión clínica titulada Cirugía de Pie y Tobillo: Consideraciones para el paciente geriátrico por Daniel K. Lee, DPM y Gerit D. Mulder, DPM, MS que comienza: “El creciente número de anormalidades en las extremidades inferiores que se observan en pacientes hospitalizados y ambulatorios ha aumentado en paralelo con el número de ancianos en la población. Deformidades de pies y tobillos, trastornos y artritis, que no se manifiestan hasta tarde en la vida, se han vuelto más comunes a medida que más personas logran vidas más largas. "Aunque las terapias conservadoras son una de las prioridades al abordar la población geriátrica, opciones quirúrgicas pueden ser pasadas por alto secundario a un malentendido de su capacidad para superar los manejos perioperatorios. Procedimientos quirúrgicos avanzados mínimamente invasivos para el pie y el tobillo han disminuido las complicaciones asociadas con la cirugía de pie, haciendo de la intervención quirúrgica una opción viable para muchos de los ancianos. Los procedimientos más recientes, sin embargo, no reducir al mínimo estricto el manejo perioperatorio, incluidos los farmacológicos y la evaluación nutricional, y precausiones cardiopulmonares. La cirugía ambulatoria efectivamente puede abordar muchos problemas asociados con el dolor, disminución de la deambulación, y disminución de la calidad de vida. Las técnicas actuales en la reconstrucción conjunta en la parte delantera y media del pie permiten peso a partir del día de la cirugía. La mayoría de las cirugías del pie y tobillo ahora permiten una mínima incisión y resección ósea a través de la artroscopia, lo que repercute en la mejoría de los músculos y tendones e inicio de la reparación del peso. Los cambios en abordajes quirúrgicos para el pie geriátrico han permitido intervención más eficaz y rápida en los problemas que afectan a la deambulación y la calidad de vida de nuestra población longeva. " Para la revisión completa, haga click aquí. |
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