Confederación Iberoamericana de Medicina Familiar
Evaluación del dolor abdominal agudo en adultos |
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En la edición del 01 de Abril de 2008 de la Am Fam Physician hay una revisión clínica titulada Evaluación del Dolor Abdominal Agudo en adultos por Sarah L. Cartwright y Mark P. Knudson que comienza: “ El dolor abdominal agudo puede representar a un espectro de condiciones benignas y autolimitadas hasta una emergencia quirúrgica. La evaluación del dolor abdominal requiere un enfoque que se basa en la probabilidad de enfermedad, la historia del paciente, examen físico, exámenes de laboratorio y estudios de imagen. La ubicación del dolor es un punto de partida útil y guía de una nueva evaluación. Por ejemplo, dolor en el cuadrante inferior derecho sugiere apendicitis. Algunos elementos de la historia y examen físico son útiles (por ejemplo, estreñimiento y distensión abdominal sugieren fuertemente obstrucción intestinal), mientras que otros son de poco valor (por ejemplo, la anorexia tiene poco valor predictivo para apendicitis). "El Colegio Americano de Radiología ha recomendado diferentes estudios por imágenes para evaluar el dolor abdominal basado en la localización del dolor. La Ecografía se recomienda para evaluar el dolor del cuadrante superior derecho, y la tomografía computarizada se recomienda para el dolor en el cuadrante inferior izquierdo y derecho. También es importante tener en cuenta poblaciones especiales como las mujeres, que corren el riesgo de enfermedades genitourinarias, las cuales pueden causar dolor abdominal, y los ancianos, que pueden presentar síntomas atípicos de la enfermedad". Para la revisión completa, haga click aquí. |
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